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【中医适宜技术】第一篇 针刺类技术

第四章 腹针技术









腹针技术是通过针刺腹部特定穴位治疗全身疾病的一种针刺方法。该技术根据以神阙穴为中心的腹部先天经络系统理论(图1),寻找与全身部位相关的反应点,并对其进行相应的轻微刺激,从而达到治疗疾病的目的。临床主要适用于神经系统和运动系统疾病。
图1 腹部先天经络图

一、针具及基本技术

(一)针具
腹针针具根据针具的不同直径分为A、B、C三类,分别为Ф0.22mm、Ф0.20mm、Ф0.18mm。
每类中又根据针具的不同长度分为I型、II型、III型,分别为50mm、40mm、30mm。
(二)腹针取穴方法
1.腹部分寸的标定(骨分寸取穴法)
上腹部分寸的标定:中庭穴至神阙穴确定为8寸。
下腹部分寸的标定:神阙穴至曲骨穴确定为5寸。
侧腹部分寸的标定:从神阙、经天枢穴至侧腹部腋中线确定为6寸。
2.腹部分寸的测量(水平线法)
中庭穴至神阙穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为8寸。
神阙穴至曲骨穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为5寸。
侧腹部的腋中线至神阙穴两个穴位点之间的水平线上的直线距离为6寸。
(三)腹针的针刺方法
1.针刺手法
进针时应避开神经、血管,根据处方的要求,按照顺序进行针刺。
(1)进针:准确度量,确定穴位后,采用套管针,快速弹入皮下。
针刺深度:浅刺——皮下,中刺——脂肪层,深刺——肌层。
(2)行针:①缓慢捻转不提插1~2分钟。②轻捻转慢提插1~2分钟。
(3)出针:留针30分钟后出针,出针时按照进针顺序缓慢捻转出针。
二、常见疾病的腹针治疗技术

(一)项痹病(神经根型颈椎病)
本病常因督脉劳损、气血不足、感受外邪等导致经脉闭阻,以颈项部疼痛及上肢麻木,头、颈、肩部活动受限,甚者影响日常工作和生活。依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
【治则】舒筋活血、通络止痛,松解粘连,滑利关节。
【腹针处方】中脘、关元、商曲(双)、滑肉门(双)。
【操作步骤】
1.体位:患者仰卧位,医者站于患者右侧,检查患者头部前屈、后伸及向左右旋转活动度并进行记录。
2.测量:医者一手握住度量尺分别对处方穴位进行度量标记。
3.针刺顺序:中脘、关元、商曲(双)、滑肉门(双)进行针刺,根据患者体型选择适当的A类针具刺入皮下。
4.针刺深度:将中脘、关元深刺、商曲浅刺、滑肉门患侧浅刺、健侧中刺。
5.检查患侧的活动度并与治疗前进行比较。如果病情没有改善,继续调整针刺深度至临床症状改善。
【特别提示】
1.在针刺过程中用双手托住患者枕部,引导向运动障碍方向做徐缓地主动运动。
2.症状较轻者,在针刺过程中即可进行适当的颈部前屈后伸、左右侧屈及环转等主动运动。
(二)肩凝症(肩关节周围炎)
本病主要是因为外伤劳损,筋脉失养;或肝肾阴虚,气血不足,不能濡养筋骨;或外感风寒湿邪,脉络拘急所致,主要表现为肩部疼痛和功能障碍。本病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
【治则】舒筋活血,通络止痛,松解粘连,滑利关节。
【腹针处方】中脘、商曲(健)、滑肉门(患)。
【操作步骤】
1.体位:患者仰卧位,医者站于患者右侧,检查患肢的外展、外旋被动活动度并进行记录。
2.测量:医者一手握住度量尺分别对处方穴位进行度量标记。
3.针刺顺序:中脘、商曲(健)、滑肉门(患)进行针刺,根据患者体型选择适当的A类针具刺入皮下。
4.针刺深度:将中脘深刺、商曲中刺、滑肉门浅刺。
5.检查患肢的外展、外旋被动活动度并与治疗前进行比较。如果病情没有改善,继续调整针刺深度至临床症状改善。
【特别提示】
在治疗同时必须配合适当的肩部功能锻炼,要求患者持之以恒,循序渐进,因人而异。方法可选用前后摆动、回旋运动、爬墙高举、内收外展以及牵拉滑车等。
(三)膝痹病(膝关节骨性关节炎)
本病常因膝关节周围软组织慢性劳损、肝肾不足、外邪闭阻经脉所致。临床以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现。活动或天气变化时疼痛加重,常反复发作。依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
【治则】舒筋活血,通络止痛,松解粘连,滑利关节。
【腹针处方】中脘、关元、气旁(健)、外陵(患)、下风湿点(患)。
【操作步骤】
1.体位:患者仰卧位,医者站于患者右侧,检查患膝的屈伸活动度并进行记录。
2.测量:医者一手握住度量尺分别对处方穴位进行度量标记。
3.针刺顺序:中脘、关元、气旁(健)、外陵(患)、下风湿点(患)进行针刺,根据患者体型选择适当的A类针具刺入皮下。
4.针刺深度:中脘深刺、关元深刺、气旁中刺、外陵中刺、下风湿点浅刺。
5.检查患膝的活动度并与治疗前进行比较。如果病情没有改善,继续调整针刺深度至临床症状改善。
三、禁忌症

1.凝血机能障碍的患者。
2.孕妇。
3.急腹症。
4.腹部肿瘤。
5.针刺穴位局部皮肤有破损、感染患者。
四、注意事项

1.在治疗过程中,应随时注意患者对腹针治疗的反应,若有不适,应及时进行调整,以防止发生意外事故。
2.饭后半小时后进行治疗,在治疗前应排空大、小便。
3.天气寒冷时针刺完成后,要注意腹部的保暖。
声明:内容来自国家中医药管理局
编辑:小小
图片:网络
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[玫瑰][玫瑰][玫瑰]
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推广新技术[思考]
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继承传统,创新发展[赞][赞]
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不得不说,专业事由专业人做,是道
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对于体质差,年龄大的人来讲,针不如灸的。希望大力推广灸法
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腹针,博大精深!
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传学,针炙首当学“子午流柱",俺一个业佘者,不知能学会否?
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很想学习
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好文
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